如果青金石手串磨损严重，可以考虑以下几种方式来处理：
1. 修复：将手串交给专业的珠宝师傅或者饰品维修店修复。他们可以用特殊的工具和技术来修复手串上的损坏部分，使其恢复原来的样子。
2. 更换珠子：如果手串上的珠子已经磨损得无法修复，可以考虑更换珠子。可以在珠宝市场或者网络上购买相同尺寸和颜色的青金石珠子，然后自己或者找人重新串好。
3. 改造手串：如果不想修复或者更换珠子，可以考虑将手串改造成其他饰品。例如，可以将珠子拆下来做成吊坠、耳环或者手链等，以延长其使用寿命。
4. 保养维护：为了避免手串磨损严重，平时要注意保养维护。可以使用柔软的布擦拭手串，避免与硬物摩擦，避免接触化学物品，如化妆品、香水等。
总之，对于磨损严重的青金石手串，可以根据具体情况选择修复、更换珠子、改造或者加强保养等方式来处理。
